نجحت شركة «نايس دير» (Nice Deer)، المتخصصة في توظيف تقنيات الذكاء الاصطناعي بقطاع التأمين الصحي، في الوصول إلى مليون عميل مؤمن عليهم داخل السوق المصرية، لتصبح بذلك أول شركة مصرية تحقق هذا الإنجاز في هذا المجال.
منظومة رقمية متكاملة للرعاية الصحية
تعتمد «نايس دير» على منظومة رقمية متكاملة تربط بين مختلف مقدمي الخدمات الطبية، بما يشمل العيادات والصيدليات والمستشفيات، ما يسهم في تسريع صرف الأدوية، والحد من الهدر الناتج عن سوء الاستخدام أو أي ممارسات غير سليمة في عمليات الصرف.
تمويل الصيدليات ودعم التدفقات النقدية
وفي إطار تطوير الخدمات المالية، حصلت الشركة مؤخرًا على موافقة مبدئية لتقديم خدمات تمويل للصيدليات المنضمة إلى شبكتها، حيث تتيح تمويل الصيدلية مقابل فواتير صرف أدوية التأمين الصحي، بما يوفر تدفقًا نقديًا سريعًا ويقلل المخاطر المرتبطة بآليات التمويل التقليدية.
وتحقق هذه الخطوة تكاملًا بين النظام الصحي الرقمي وخدمات التمويل، بما يساهم في تسريع دورة رأس المال، وتحسين كفاءة تقديم الخدمة الطبية، وتعزيز تجربة المستفيدين من منظومة التأمين الصحي.
تأسيس الشركة ورؤيتها في السوق المصرية
تأسست شركة «Nice Deer» في مطلع عام 2022، وتباشر عملياتها حاليًا داخل السوق المصرية، مستهدفة سد الفجوة بين مقدمي خدمات الرعاية الصحية، وشركات التأمين الصحي، والجهات الممولة، والمستفيدين النهائيين من خدمات التأمين.
وتعمل الشركة على تبسيط إجراءات التأمين الصحي وتسريع عمليات سداد المطالبات، بما يدعم رفع كفاءة المنظومة الصحية وتحسين تجربة جميع الأطراف ذات الصلة.
منصة موحدة لإدارة التأمين الصحي
وتقدم «نايس دير» منصة رقمية موحدة تعتمد على شاشة تشغيل واحدة، تتيح الربط المباشر بين مقدمي الرعاية الصحية وعدد كبير من شركات التأمين والجهات الممولة، فضلًا عن تسهيل قنوات التواصل بين المرضى والأطباء.
كما تسهم المنصة في تنظيم عمليات الموافقات الطبية الخاصة بصرف الأدوية، وإجراء الأشعة والتحاليل، دون تكرار الإجراءات، مع الالتزام الكامل بشروط الوثائق التأمينية والحدود القصوى المقررة للصرف لكل مستفيد.
إدارة المطالبات والحد من الاحتيال
وتدعم المنصة إدارة المطالبات التأمينية بكفاءة أعلى بين مقدمي الرعاية الصحية وشركات التأمين وشركات إدارة الطرف الثالث (TPA) والمستفيدين.
ويُعد اعتماد «Nice Deer» على تقنيات الذكاء الاصطناعي أحد أبرز عناصر تميزها، حيث تسهم هذه التقنيات في الحد من إساءة استخدام التأمين الصحي، والكشف المبكر عن أي محاولات احتيال محتملة.
قيمة مضافة للأطباء والمرضى
كما توفر المنصة قيمة مضافة للأطباء والمرضى، من خلال التوصية بالأدوية المناسبة بناءً على التاريخ الطبي لكل مريض، إلى جانب تنبيه الأطباء الفوري إلى أي تفاعلات دوائية محتملة، بما يدعم اتخاذ قرارات طبية أكثر دقة، ويعزز جودة الرعاية الصحية المقدمة.
